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    Schadenmeldung Haftpflicht

    Schadenmeldung durch:

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    Vesicherungsnehmer: *
    Versicherer:
    Policenummer:
    Ihre Schaden-Nr.:
    Ansprechpartner vor Ort:
    Telefon (Ansprechpartner):
    Mobil (Ansprechpartner):

    Hiermit melde ich folgenden Haftpflichtschaden

    der sich am *
    gegen (SS:MM)
    Uhr zugetragen hat.

    Schadenort:

    Strasse: *
    Haus-Nr.: *
    PLZ: *
    Ort: *
    Land: *

    Anspruchsteller:

    Name: *
    Straße:
    Haus-Nr.:
    PLZ:
    Ort:
    Telefon:
    E-Mail-Adresse:
    Land: *
    Schadenhergang und Ursache laut Anspruchsteller:
    beschädigte Sachen laut Anspruchsteller:
    Zeugen:
    Ihre Stellungnahme zu Schadenursache und Schadenfolge:

    Laden Sie bitte zu dieser Anzeige ihre Dateien zu uns hoch:

    1.Bei technischen Einrichtungen (Aufzug, Schranke etc.) letztes Wartungsprotokoll, oder
    2.bei Räum- und Streupflichtschäden Ihren Winterdienstvertrag bzw. die Stellungnahme des Winterdienstes.

    Sie können bis zu drei Dateien hochladen. Die Dateien dürfen jeweils maximal 5MB groß sein.
    erlaubte Dateiformate: jpg, jpeg, pdf, txt.



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