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    Schadenmeldung Bauleistung

    Schadenmeldung durch:

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    Telefon: *

    E-Mail-Adresse: *

    Vesicherungsnehmer/in: *

    Versicherer:

    Policenummer:

    Ihre Schaden-Nr.:

    Hiermit melde ich folgenden Haftpflichtschaden

    der sich am *

    gegen (SS:MM)

    Uhr zugetragen hat.

    Schadenort:

    Strasse: *

    Haus-Nr.: *

    PLZ:

    Ort: *

    Land: *

    Schadenhergang und Ursache: *

    Beschädigte Sachen: *

    Schadenhöhe

    Geschätzte Schadenhöhe:

    Ist der Schaden auf das Verschuldden eines Dritten zurück zu führen? *

    Name des Dritten:

    Besteht Regressmöglichkeit? *

    Bauleistungsschäden Gebäudeneubauten durch Auftraggeber: *

    Bauleistungsschäden Unternehmerleistungen: *

    Weitere Informationen

    War die vom Schaden betroffene Bauleistung bereits fertig gestellt? *

    Wann?

    Galt die betroffene Bauleistung als abgenommen gem. §12 VOB/B? *

    Seit wann?

    War das versicherte Bauvorhaben bezugsfertig? *

    Seit wann?

    War das versicherte Bauvorhaben in Benutzung genommen? *

    Seit wann?

    War das betroffene Bauvorhaben abgenommen gem. §12 VOB/B? *

    Seit wann?

    War das versicherte Bauvorhaben abgenommen durch die Behörde? *

    Seit wann?

    Sind Sie Unternehmer im Sinne des UStG? *

    Gehören die betroffenen Sachen zum Betriebsvermögen? *

    Sind sind vorsteuerabzugsberechtigt? *

    Wer hat die verantwortliche Bauleitung?

    Name: *

    Straße:

    Haus-Nr.:

    PLZ:

    Ort:

    Telefon: *

    E-Mail:

    Land: *

    Polizeilich aufgenommen? *

    Aufgenommen? *

    durch Meldung bei der Polizeidienststelle:

    Aktenzeichen:

    Entschädigung an :

    IBAN: *

    BIC: *

    Kontoinhaber: *

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